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Mangelernährung in deutschen Krankenhäusern
Das stille Problem hinter vielen Klinik Mauern Krankenhäuser werden mit medizinischer Versorgung, Hightech-Geräten, Pflegepersonal, spezialisierten Ärzten und (in Deutschland leider häufig) standardisierten (nährstoffarmen) Essen in Verbindung gebracht. Dies führt zu einem Problem, dessen Folgen für die Patienten sowie für das Gesundheitssystem gravierend sein können: Mangelernährung bei Krankenhauspatienten. Obwohl die Ernährung eine grundlegende Rolle im Heilungsprozess spielt, wird sie in der klinischen Praxis oft vernachlässigt. Was bedeutet Mangelernährung im Krankenhaus? Mangelernährung bezeichnet einen Zustand, bei dem der Körper über einen längeren Zeitraum nicht ausreichend mit Energie, Eiweiß oder Mikronährstoffen versorgt ist. Dies kann sowohl durch eine unzureichende Nahrungsaufnahme als auch durch krankheitsbedingte Stoffwechselveränderungen entstehen. Nicht nur untergewichtige Patienten, sondern auch Normalgewichtige und Übergewichtige können hiervon betroffen sein, insbesondere, wenn sie beispielsweise nach einer Operation, bei chronischen Erkrankungen oder durch Appetitlosigkeit weniger essen. Zahlen und Fakten Die Rate an Mangelernährung in deutschen Krankenhäusern liegt typischerweise zwischen 25 % und 65 %, abhängig von den verwendeten Diagnosekriterien und der untersuchten Patientengruppe. Geriatrische, onkologische und gastroenterologische Patienten sind besonders betroffen. Die GLIM-Kriterien (ein weltweites Konzept mit dem Ziel, die komplexe Diagnosestellung einer Mangelernährung zu vereinheitlichen) zeigen in neueren Studien eine Prävalenz von über 60 % bei hospitalisierten Erwachsenen. Ursachen für Mangelernährung im Krankenhaus Neben einer krankheitsbedingten Appetitlosigkeit durch Schmerzen, Medikamente oder Übelkeit, können auch Schluckstörungen, fehlende Screening-Verfahren, oder eine standardisierte Krankenhauskost, die nicht immer auf die Bedürfnisse älterer oder erkrankter Personen abgestimmt ist, zur Mangelernährung im Krankenhaus beitragen. Auch ein fehlender Zeitdruck beim Pflegepersonal kann dazu führen, dass individuelle Ernährungshilfen nicht angeboten werden können. Mögliche Folgen von Mangelernährung Mangelernährung im Krankenhaus verlängert nicht nur die Verweildauer im Krankenhaus um bis zu 43 % und erhöht das Risiko für Infektionen, die Rate von Komplikationen wie Wundheilungsstörungen und Stürzen, sondern führt darüber hinaus zur deutlichen Erhöhung der Sterblichkeit. Des Weiteren sinkt die Lebensqualität der Patienten, wobei die direkten Kosten für das Gesundheitssystem erheblich steigen. Besonders kritisch ist die Situation bei älteren Patienten und bei Patienten, die an mehreren (meist chronischen) Erkrankungen leiden, bei denen Mangelernährung häufig nicht diagnostiziert oder unzureichend behandelt wird. Ernährungstherapie - das A und O Eine frühzeitige Ernährungstherapie mit individueller Anpassung der Energie- und Proteinaufnahme kann die klinischen Ergebnisse verbessern und die Sterblichkeit senken. Die Durchführung von Screening- und Interventionsmaßnahmen ist von entscheidender Bedeutung, um die negativen Auswirkungen der Mangelernährung im Krankenhaus zu reduzieren. Quellen: Reyes LM, García-Moreno RM, López-Plaza B, Milla SP (2024): Prevalence, Risk Factors, and Clinical Management of Disease-Related Malnutrition in Hospitalized Patients: A Descriptive Analysis Using GLIM and SGA Criteria. Nutrients; 16(23):4099 Pirlich M, Schütz T, Norman K, Gastell S, Lübke HJ, Bischoff SC, Bolder U, Frieling T, Güldenzoph H, Hahn K, Jauch KW, Schindler K, Stein J, Volkert D, Weimann A, Werner H, Wolf C, Zürcher G, Bauer P, Lochs H (2006): The German hospital malnutrition study. Clin Nutr; 25(4):563-72 Konturek PC, Herrmann HJ, Schink K, Neurath MF, Zopf Y (2015): Malnutrition in Hospitals: It Was, Is Now, and Must Not Remain a Problem! Med Sci Monit.; 21:2969-75 Böhne SEJ, Hiesmayr M, Sulz I, Tarantino S, Wirth R, Volkert D (2022): Recent and current low food intake - prevalence and associated factors in hospital patients from different medical specialities. Eur J Clin Nutr.; 76(10):1440-1448 Cederholm T, Bosaeus I (2024): Malnutrition in Adults. N Engl J Med.; 391(2):155-165 Bellanti F, Lo Buglio A, Quiete S, Vendemiale G (2022): Malnutrition in Hospitalized Old Patients: Screening and Diagnosis, Clinical Outcomes, and Management. Nutrients.; 14(4):910 Gramlich L, Guenter P (2025): Enteral Nutrition in Hospitalized Adults. N Engl J Med.; 392(15):1518-1530
3 minLesenGesundheitMangelernährung in deutschen Krankenhäusern
Das stille Problem hinter vielen Klinik Mauern Krankenhäuser werden mit medizinischer Versorgung, Hightech-Geräten, Pflegepersonal, spezialisierten Ärzten und (in Deutschland leider häufig) standardisierten (nährstoffarmen) Essen in Verbindung gebracht. Dies führt zu einem Problem, dessen Folgen für die Patienten sowie für das Gesundheitssystem gravierend sein können: Mangelernährung bei Krankenhauspatienten. Obwohl die Ernährung...
13.04.2026 3 minLesenGesundheit -
Goodbye Blähbauch
Ein aufgeblähter Bauch kann nicht nur unangenehm sein, sondern auch das Wohlbefinden und Selbstbewusstsein stark beeinträchtigen. Viele Menschen kennen das Gefühl: Der Hosenbund spannt, der Bauch fühlt sich hart und geschwollen an und oft kommt noch ein unangenehmes Völlegefühl dazu. Ein schmerzender Blähbauch sollte definitiv nicht den täglichen Allgemeinzustand darstellen. Im Folgenden erfährst du mögliche Ursachen und Wege, wie du einem Blähbauch aktiv entgegenwirken kannst. Was ist ein Blähbauch überhaupt? Ein Blähbauch entsteht, wenn sich übermäßig viel Luft oder Gase im Magen-Darm-Trakt ansammeln. Diese Luft und Gase gelangen entweder beim Essen, Trinken und Sprechen in den Verdauungstrakt oder entstehen beim Verdauen. Der Bauch wölbt sich sichtbar nach außen und fühlt sich unangenehm gespannt bzw. aufgebläht an. Blähungen können als einzelnes Symptom, aber auch mit anderen Symptomen wie Bauchschmerzen, Durchfall oder Verstopfung verbunden sein. Achte auf folgende Punkte Bewegung - die unterschätzte Waffe gegen Blähungen Bewegung bringt Schwung in den Darm. Wenn du dich regelmäßig bewegst, unterstützt du die natürliche Darmbewegung, welche den Speisebrei weitertransportiert. Dies kann helfen, eingeschlossene Gase besser abzuleiten. Lebensmittel, die Blähungen verursachen können Die Ernährung spielt eine zentrale Rolle bei der Entstehung und der Vermeidung von Blähungen. Insbesondere Lebensmittel wie Kohlsorten (Rosenkohl, Weißkohl, Brokkoli, …), Zwiebeln und Knoblauch, Hülsenfrüchte (Erbsen, Bohnen, Linsen) und große Mengen an Vollkorn, können zu Blähungen führen. Integriere die aufgezählten Lebensmittel zunächst in kleinen Mengen in deine Ernährung, um deren Verträglichkeit zu testen. Darüber hinaus kannst du individuell den Einsatz von Kümmelöl zur Linderung von Blähungen testen. Erhöhe deine Ballaststoffaufnahme langsam Ballaststoffe fördern die Verdauung. Die täglich verzehrte Menge sollte jedoch langsam gesteigert werden, da sehr große Mengen an Ballaststoffen kurzfristig zu Blähungen, Schmerzen im Magen-Darm-Trakt, Völlegefühl, oder (wenn zu wenig Flüssigkeit aufgenommen wird) Verstopfungen führen können. Kohlensäurehaltige Getränke & Süßstoffe Der Konsum von kohlensäurehaltigen Getränken führt dazu, dass zusätzlich Luft in den Verdauungstrakt gelangt. Durch die Fermentation von Süßstoffen wie Zuckeralkoholen (Sorbit, Mannit, Xylit, Erythrit) können Gase im Magen-Darm-Trakt entstehen. Zuckeralkohole sind beispielsweise in zuckerfreien Bonbons, Kaugummis, Süßigkeiten und Proteinriegeln zu finden. Kohlensäurehaltige Getränke sowie Zuckeralkohole sollten aus den genannten Gründen bei Blähungen zunächst gemieden werden. Passe deine Essgewohnheiten an Durch hastiges Essen oder Sprechen während des Essens, wird oftmals viel Luft geschluckt. Achte darauf, dir Zeit beim Essen zu nehmen und deine Mahlzeiten ausreichend zu kauen und einspeicheln. Hormonelle Schwankungen können deinen Blähbauch beeinflussen Viele Frauen kennen das Phänomen: Kurz vor oder während der Periode fühlt sich der Bauch oft besonders aufgebläht an. Der Grund liegt in den hormonellen Schwankungen. Auch während einer Schwangerschaft oder in den Wechseljahren können hormonelle Schwankungen zu vermehrten Blähungen führen. Schließe Nahrungsmittelunverträglichkeiten aus Vermehrte Blähungen, Schmerzen oder auch Veränderungen des Stuhlgangs können durch Nahrungsmittelunverträglichkeiten wie beispielsweise einer Laktoseintoleranz oder einer Fructosemalabsorption resultieren. Um mögliche Nahrungsmittelunverträglichkeiten auszuschließen, können unter anderem Wasserstoff-Atemtests bei Fachpersonal wie z.B. einem Gastroenterologen durchgeführt werden. Blut- oder Haartestungen, die über das Internet bestellt werden können, sollten zur Diagnostik einer Nahrungsmittelunverträglichkeit nicht genutzt werden. Liegt eine Nahrungsmittelunverträglichkeit vor, sollten gewisse Lebensmittelgruppen nicht per se gemieden, sondern Hilfe bei Fachpersonal wie einer Ökotrophologin / Ernährungswissenschaftlerin / Diätassistentin in Anspruch genommen werden, um das Ernährungsmuster anzupassen. Wann zum Arzt? Starke, anhaltende Blähungen, insbesondere in Kombination mit Blut im Stuhl, Gewichtsverlust, Erbrechen, Verstopfung oder Durchfall sollten von einem Arzt abgeklärt werden. Fazit Ein Blähbauch ist zwar unangenehm, aber in den meisten Fällen harmlos und gut behandelbar. Sollten die Symptome über einen längeren Zeitraum anhalten, obwohl du dein Bewegungs- und Ernährungsmuster bereits angepasst hast, solltest du Hilfe bei deinem Arzt und gegebenenfalls eine Ernährungstherapie in Anspruch nehmen. Quellen: Kleine-Tebbe J, Reese I, Ballmer-Weber BK et al. (2009): Keine Empfehlung für IgG- und IgG4-Bestimmungen gegen Nahrungsmittel. Allergo J, 18, 267-268 DGE, ÖGE, SGE (2021): D-A-CH Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr. 2. Auflage, 7. aktualisierte Ausgabe Moshiree B, Drossman D, Shaukat A (2023): AGA Clinical Practice Update on Evaluation and Management of Belching, Abdominal Bloating, and Distention: Expert Review. Gastroenterology; 165(3):791-800.e3 Serra J (2022): Management of bloating. Neurogastroenterol Motil; 34(3):e14333 Lauche R, Janzen A, Lüdtke R, Cramer H, Dobos G, Langhorst J (2015): Efficacy of Caraway Oil Poultices in Treating Irritable Bowel Syndrome--A Randomized Controlled Cross-Over Trial. Digestion; 92(1):22-31 Lim AH, Varghese C, Sebaratnam GH, Schamberg G, Calder S, Gharibans AA, Andrews CN, Foong D, Ho V, Ishida S, Imai Y, Wise MR, O'Grady G (2024): Effect of menstrual cycle and menopause on human gastric electrophysiology. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol; 327(1):G47-G56 Ballou S, Singh P, Nee J, Rangan V, Iturrino J, Geeganage G, Löwe B, Bangdiwala SI, Palsson OS, Sperber AD, Lembo A, Lehmann M (2023): Prevalence and Associated Factors of Bloating: Results From the Rome Foundation Global Epidemiology Study. Gastroenterology; 165(3):647-655.e4
3 minLesenGesundheitGoodbye Blähbauch
Ein aufgeblähter Bauch kann nicht nur unangenehm sein, sondern auch das Wohlbefinden und Selbstbewusstsein stark beeinträchtigen. Viele Menschen kennen das Gefühl: Der Hosenbund spannt, der Bauch fühlt sich hart und geschwollen an und oft kommt noch ein unangenehmes Völlegefühl dazu. Ein schmerzender Blähbauch sollte definitiv nicht den täglichen Allgemeinzustand darstellen....
06.04.2026 3 minLesenGesundheit -
Muskulatur - Das unterschätzte Organ der Langlebigkeit
Wenn wir über Langlebigkeit, gesunde Alterung und Lebensqualität sprechen, denken die meisten an die Herz-Kreislauf-Gesundheit, die Gehirnleistung oder eine gute medizinische Versorgung. Doch ein entscheidender Faktor wird häufig übersehen: Unsere Muskulatur. Muskeln sind weit mehr als nur ein optisches Aushängeschild. Sie gelten heute als zentrales Stoffwechselorgan und Schlüssel zu einer gesunden, aktiven Zukunft. Sie stellen unsere gesundheitliche Altersvorsorge dar, in welche wir bereits in jungen Jahren investieren sollten. Muskelmasse - Mehr als Beweglichkeit Unsere Skelettmuskulatur ist nicht nur dafür verantwortlich, dass wir uns bewegen können, sie spielt darüber hinaus eine zentrale Rolle im gesamten Organismus. Die Aktivität der Muskulatur reguliert den Blutzuckerspiegel, schützt vor Insulinresistenz und damit unter anderem vor Diabetes mellitus Typ 2, nimmt Einfluss auf die Knochenmineraldichte und schützt vor Sarkopenie, dem Abbau von Muskelmasse, -kraft und -funktion. Sarkopenie erhöht nicht nur die Anfälligkeit für Stürze und Verletzungen, sondern führt zusätzlich zu einer verminderten Mobilität und so zu einem Verlust der Selbstständigkeit und einer verminderten Lebensqualität. In fortgeschrittenen Fällen kann Sarkopenie zu einer verkürzten Lebensdauer beitragen. Myokine – Botenstoffe der Muskulatur Krafttraining führt zum Erhalt und Aufbau von Muskelmasse und -kraft. Das ist nichts Neues. Eine Erkenntnis, die jedoch revolutionär war, ist die Erkenntnis, dass kontrahierende Skelettmuskelzellen hormonähnliche Botenstoffe, sogenannte Myokine, freisetzen. Sie weisen Entzündung regulierende Eigenschaften auf und können sich unter anderem positiv auf das Immunsystem, das kardiovaskuläre System und die Gedächtnisleistung auswirken. Insbesondere Widerstandstraining scheint einen starken Anreiz darzustellen, um die Freisetzung von Myonen zu fördern. Bisher wurden mehrere hundert Myokine identifiziert. Es wird jedoch vermutet, dass es noch viele hundert weitere gibt. Muskelmasse vs. Muskelkraft Die Muskelkraft ist entscheidend für die Langlebigkeit, denn kräftige Muskeln verringern unter anderem das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Krafttraining verlangsamt den Abbau von Muskelfasern, was das Sturzrisiko im Alter reduziert. Zwischen dem 30. und 70. Lebensjahr kommt es zum Verlust von etwa 40 % der Muskelfasern. Dies betrifft insbesondere die schnell kontrahierenden Typ-II-Fasern, sodass die Schnellkraft doppelt so stark abnimmt wie die Maximalkraft. Die Muskelkraft verringert sich deutlich schneller als die Muskelmasse. Der durchschnittliche jährliche Verlust an Muskelkraft beträgt 4 %, wohingegen sich die Muskelmasse um weniger als 1 % reduziert. Da die Muskelkraft so entscheidend ist, wird sie bei Menschen mit Verdacht auf Sarkopenie mit Hilfe der Messung der Handkraft und / oder der Beinkraft ermittelt. Bei Bedarf sollten zunächst die Ursachen geklärt und im Anschluss mit einer Therapie begonnen werden. Übrigens: Zunehmende Beweise deuten darauf hin, dass körperliche Aktivität und Training auch das Auftreten der Alzheimer-Krankheit verzögern oder verhindern können. Es ist nie zu spät zu starten Eine Studie mit über 90-Jährigen zeigte, dass das muskuläre System bis ins höchste Alter trainierbar ist und mit einem Zugewinn an Kraft und Funktionalität einhergeht. Ein Investment in diese gesundheitliche Altersvorsorge ist also nie zu spät. Egal wie alt du bist: Integriere kräftigende Trainingseinheiten in deinen Alltag. Fazit Muskeln sind weit mehr als nur ein Symbol für Fitness. Sie sind entscheidende Organe für unsere Gesundheit, unser Wohlbefinden und ein gesundes Altern. Quellen: Zunner BEM, Wachsmuth NB, Eckstein ML, Scherl L, Schierbauer JR, Haupt S, Stumpf C, Reusch L, Moser O (2022): Myokines and Resistance Training: A Narrative Review. Int J Mol Sci; 23(7):3501 Schaupp A, Martini S, Schmidmaier R, Drey M (2021): Diagnostisches und therapeutisches Vorgehen bei Sarkopenie [Diagnostic and therapeutic approach to sarcopenia]. Z Gerontol Geriatr; 54(7):717-724. German. Gaitán JM, Moon HY, Stremlau M, Dubal DB, Cook DB, Okonkwo OC, van Praag H (2021): Effects of Aerobic Exercise Training on Systemic Biomarkers and Cognition in Late Middle-Aged Adults at Risk for Alzheimer's Disease. Front Endocrinol (Lausanne); 12:660181
2 minLesenGesundheitMuskulatur - Das unterschätzte Organ der Langlebigkeit
Wenn wir über Langlebigkeit, gesunde Alterung und Lebensqualität sprechen, denken die meisten an die Herz-Kreislauf-Gesundheit, die Gehirnleistung oder eine gute medizinische Versorgung. Doch ein entscheidender Faktor wird häufig übersehen: Unsere Muskulatur. Muskeln sind weit mehr als nur ein optisches Aushängeschild. Sie gelten heute als zentrales Stoffwechselorgan und Schlüssel zu einer...
30.03.2026 2 minLesenGesundheit -
Eiweißquellen smart kombiniert
Proteine sind große Moleküle, die aus verschiedenen Aminosäuren aufgebaut sind. Neun dieser Aminosäuren sind für den menschlichen Körper essentiell, da er sie nicht selbstständig bilden kann. Das bedeutet: Sie müssen zwingend in ausreichenden Mengen über die Ernährung aufgenommen werden. Neben der Quantität (Gesamtmenge) der täglich aufgenommenen Proteine ist insbesondere die Qualität der Proteine entscheidend. Wie gut das aufgenommene Nahrungsprotein in körpereigenes Protein umgewandelt werden kann, stellt hierbei ein wichtiges Kriterium dar. Biologische Wertigkeit Die biologische Wertigkeit (BW) eines Proteins gibt an, wie gut das durch die Nahrung aufgenommene Aminosäureprofil des Proteins mit dem Aminosäurebedarf des Körpers übereinstimmt. Um eine Vergleichbarkeit der Umwandlung verschiedener Proteine herzustellen, wurde das Hühnerei mit einer BW von 100 als Referenzwert festgelegt. Kombiniere deine Eiweißquellen Kombinierst du deine Proteinquellen smart, kannst du eine höhere BW als 100 erzielen. Die Zahl 100 stellt somit kein absolutes Maximum der BW dar. Dies ist vor allem bei einer vegetarischen oder veganen Ernährungsform entscheidend. Pflanzliche Lebensmittel enthalten zwar essentielle Aminosäuren, jedoch nicht immer in einem vollständigen Profil oder in ausreichender Menge. Hülsenfrüchte beispielsweise sind reich an Lysin, aber arm an Methionin. Getreide hingegen ist reich an Methionin, gleichzeitig arm an Lysin. Getreide und Hülsenfrüchte ergänzen sich somit gut und können (wenn beide innerhalb eines Tages verzehrt werden) das Aminosäureprofil des anderen vervollständigen. Ein klassisches Gericht, das beide Komponenten vereint, wäre beispielsweise Linsencurry mit Reis. Eine Ausnahme stellen Sojabohnen dar. Sie weisen ein vollständiges Aminosäureprofil auf. In der folgenden Tabelle werden Lebensmittel aufgelistet, die in Kombination zu einer hohen biologischen Wertigkeit führen: Lebensmittelkombinationen BW Kartoffeln + Vollei 136 Milch + Weizenmehl 125 Vollei + Soja 124 Rindfleisch + Kartoffeln 114 Bohnen + Vollei 109 Bohnen + Mais 99 Fazit Sei smart und bringe Vielfalt in deine Ernährung, indem du verschiedene eiweißreiche Lebensmittel miteinander kombinierst. Hierdurch kannst du nicht nur leckere Speisen kreieren, sondern vor allem deine Versorgung mit essentiellen Aminosäuren verbessern. Quelle: Biesalski HK, Bischoff SC, Pirlich M, Weimann A (2018): Ernährungsmedizin – Nach dem Curriculum Ernährungsmedizin der Bundesärztekammer. 5. vollständig überarbeitete und erweiterte Ausgabe, Georg Thieme Verlag KG
4 minLesenGesundheitEiweißquellen smart kombiniert
Proteine sind große Moleküle, die aus verschiedenen Aminosäuren aufgebaut sind. Neun dieser Aminosäuren sind für den menschlichen Körper essentiell, da er sie nicht selbstständig bilden kann. Das bedeutet: Sie müssen zwingend in ausreichenden Mengen über die Ernährung aufgenommen werden. Neben der Quantität (Gesamtmenge) der täglich aufgenommenen Proteine ist insbesondere die...
23.03.2026 4 minLesenGesundheit
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